症状病理学-休克与败血症导学案

第一章  病理学基础      第三节  症状病理学     任务四、知晓休克与败血症   第1课时

学习目标：

（一）、知识目标：(考试大纲对本节内容的要求)

掌握：1、休克的概念（重点）       2、休克的类型（重点）  3、败血症、菌血症、毒血症、脓毒败血症的概念（重点）

4、败血症的病理变化（重点）

（二）、能力目标：

1、培养学生自学能力  

2、培养学生合作交流能力  

3、培养学生语言表达能力

（三）、情感目标：

通过本课的学习，增长学生的见识，激发学生学习专业知识的兴趣。

一、导入：（2分钟）

注射破伤风抗毒素后不久引起的休克属于什么类型的休克？

二、自学：（15分钟）

（一）、阅读教材51-52页，回答1、2、3题：

1、什么叫休克？（会背）

休克是指机体受（  各种强烈的有害因素   ）作用后，引起（      心、脑、肾          ）等重要器官的（  微循环血液灌注量不足   ），从而导致机体生命活动逐渐衰竭的综合病理过程。

微循环是指（    微动脉              ）和（      微静脉        ）之间的血液循环。

2、发生休克时患畜有哪些表现？（理解）

休克是临床上常见的一种重危病理过程。患畜表现为：

3、休克的类型有哪些？（注意各自的病例）（会背）

根据引起休克的病因和发病机理不同，休克分为以下几种类型：

（1）、                                   。包括：

①、                       。见于： 

②、                        。见于：

③、                        。见于：

（2）、                           。多由

（3）、                           。多见于：

（4）、                           。例如：

（5）、                          。例子（记住）：

（二）、阅读教材52页，回答4、5、题：

4、什么叫败血症？菌血症？毒血症？脓毒败血症？

败血症的含义：

菌血症的含义：

毒血症的含义：

脓毒败血症：

5、败血症发生的原因有哪些？

败血症的发生，主要见于以下两种原因：

（1）、

（2）、

（三）、阅读教材32页，回答6、7、题

6、败血症的病理变化有哪些？（理解记忆）

（1）、全身性病理变化：

①、

②、

③、

④、

⑤、

（2）、原发病灶病理变化：

①、

②、

③、

7、败血症的临床表现有哪些？

三、讨论：针对上述问题进行讨论（5分钟）

四、展示：（10分钟）

五、点评（4分钟）

六、巩固练习：（3分钟）

《练习册》：

3页：25、26题      7页：67题      10页：114、115题       12页：137-139题

13页：152题     15页：180、181题       19页：225、226题     22页：272题

24页：300题     26页：341、342题       30页：398题

七、反思（2分钟）

总结知识点

八、检测

1.下列叙述中不正确的一项是（  ）

A.虚脱是较严重的血管功能衰竭而引起的急性血液循环障碍

B.昏厥是由于暂时性的脑部缺血引起的综合症

C.休克是指机体受各种强烈的有害因素作用后，引起心、脑、肾等重要器官的微循环血液灌注量不足，从而导致机体生命活动逐渐衰竭的综合病理过程

D.虚脱的主要临床症状为突然的意识和运动机能失调而晕倒

E.休克是临床上常见的一种重危害病理过程

2——3题共用答案

2.微生物侵入机体后，在局部进行繁殖，所产生的毒素大量被吸收进入血液而引起全身中毒，称为（  ）

3.某些病原微生物侵入机体后，突破机体的防御系统，进入血液，在血液中大量繁殖和产生毒素，并经血液散布到全身各组织和器官，使机体处于中毒状态，相应出现一系列严重的病理变化，称为（   ）

A.败血症   B.菌血症   C.毒血症  D.脓毒败血症  E.白血症

4.下面叙述不是败血症全身病理变化的是（   )

A.急性淋巴结炎   B.实质器官变性   C.尸体腐败、尸僵不全   D.精神沉郁、高热、寒战、白细胞增多   E.脾急性肿大

5、一京巴犬，吞食主人饲喂的大块鸡骨头后发生食管阻塞，用压迫法从咽取出时，该犬突然出项全身瘫软，粪尿失禁，据此现象分析引起休克的原因为（      ）（2015年高考题）

A、心源性休克   B、感染性休克   C、失血性休克   D、神经源性休克   

D、过敏性休克

6、肌注青霉素治疗猪丹毒时，引起猪的休克。这种药物作用属于(    )。（2014年高考题）

A.治疗作用    B.后遗效应    C.副作用    D.毒性反应       E.变态反应

7-11题共用备选答案

A、低血容量性休克   B、感染性休克   C、心源性休克    D、过敏性休克

E、神经性休克

7、肌注青霉素后的休克属于（     ）

8、弥漫性心肌炎患畜发生的休克属于（      ）

9、产后大出血发生休克属于（      ）

10、发生败血症后的休克属于（      ）

11、拔牙后立即出现的休克属于（      ）

12、严重腹泻引起的休克为（     ）

A、心源性性休克    B、感染性休克   C、过敏性休克   D、神经源性休克

E、低血容量性休克

13、大面积烧伤而导致的休克属于（     ）休克

A、低血容量性休克   B、感染性休克   C、心源性休克    D、过敏性休克

E、神经性休克

14、不属于症状病理学的是（     ）

A、脱水   B、发热    C、组织细胞损失与修复   D、水肿    E、酸中毒

15、一京巴犬怀孕超过预产期5天，欲对其进行剖腹取胎术，仰卧姿势保定，846全身麻醉，剃毛消毒后铺设创巾并四角固定，切口选择在脐孔后至最后一对乳头前缘，打开腹腔发现子宫破裂，已经形成腹膜炎，经与主人沟通施行子宫切除术，缝合腹壁后注射苏醒灵3号，当晚该犬死亡。犬死亡最主要的原因为（       ）（2015年高考题）

A、脱水  B、败血症    C、酸中毒    D、贫血   E、休克

16.败血症的病理变化不包括（    ）（2018年高考题）

A.血液凝固不良    B.全身性斑块出血    C.淋巴结肿大    D.炎症局部细胞增殖

E.实质器官发生变性

17.剧烈性疼痛可引起（    ）（2018年高考题）

A.低血容量性休克    B.感染性休克    C.心源性休克   D.过敏性休克  E.神经源性休克

九、运用：（5分钟）

《复习指导》    记忆知识点